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Studio Ginecologico e Medicina della Riproduzione del dottor Giampiero Russo

Specialista in Ostetricia e Ginecologia

Esami in gravidanza

ESAMI PER CASI DI POLIABORTIVITA’ O PER PREGRESSA PATOLOGIA DELLA GRAVIDANZA

  • Cariotipo da metafasi leucocitarie (per la coppia)
  • Anticoagulante lupus like (LAC)
  • Anticorpi anticardiolipina IgG e IGM
  • Anticorpi antimicrosomi (ABTMS)
  • Anticorpi antitereoperossidasi (ABTPO)
  • Anticorpi antitireoglobulina
  • Autoanticorpi ANA,ENA,ASMA
  • Autoanticorpi antiendomisio (screening celiachia)
  • Autoanticorpi antiqliadina (screening celiachia)
  • Mutazione fattore V di Leiden
  • Mutazione protrombina
  • Omocisteinemia
  • Dosaggio fattore VIII
  • Proteina S
  • Proteina C
  • Antitrombina 111
  • Beta2 glicoproteina
  • TSH, FT3 e FT4
  • Minicurva da carico orale di glucosio 50 mg di carico e prelievo a tempo zero e dopo un’ora.

Esami esenti in fase preconcezionale; in caso di gravidanza già insorta, specificare il codice di esenzione M50 - gravidanza a rischio (D.M. 10 settembre 1998) 

ESAMI DURANTE LA GRAVIDANZA FISIOLOGICA

Questo è l’elenco degli esami di base da effettuare in gravidanza, entro le prime 13 settimane di gestazione:

  • Emocromo completo
  • Gruppo sanguigno e fattore Rh
  • Resistenza osmotica eritrocitarla: in caso di riduzione del volume cellulare medio ed alterazioni morfologiche degli eritrociti
  • Elettroforesi delle Hb, ricerca emoglobine anomale: in caso di riduzione del volume cellulare medio ed alterazioni morfologiche degli eritrociti
  • GOT (AST)
  • GPT (ALT)
  • Virus Rosolia anticorpi Ig G e Ig M
  • Toxoplasmosi anticorpi Ig G + Ig M
  • Treponema pallidum TPHA +VDRL
  • HBsAg, HCV
  • HIV 1-2 anticorpi
  • CMV test (IgG e IgM)
  • Glicemia
  • Esame urine completo
  • Test di Coombs indiretto

 

Molte volte, il ginecologo prescriverà altri esami, a completamento di quelli minimi previsti dalla legge e per le quali esiste l’esenzione dalla partecipazione alla spesa sanitaria ai sensi del D.M. 10 settembre 1998.

Altri esami ematochimici frequentemente prescritti sono:

  • Sideremia
  • Ferritinimia
  • Urinocoltura con eventuale antibiogramma
  • Curva glicemica (3 determinazioni, tempo 0,1,2 ore dopo somministrazione 75 grammi di glucosio)
  • Quadro sieroproteico
  • PT, PTT, Fibrinogeno
  • Antitrombina III
  • D-dimeri
  • Colinesterasi, N° di dibucaina


Alcuni di questi esami inoltre verranno ripetuti nel corso della gravidanza con cadenza variabile a secondo del giudizio del medico curante.

In prossimità del termine della gravidanza è anche utile effettuare i seguenti esami:

  • Tampone batteriologico vagino-rettale per la ricerca dello streptococco Beta emolico di gruppo B
  • Visita cardiologia ed elettrocardiogramma
  • Cardiotocografia


Bisogna ricordare che ogni gravidanza ha una storia a sé per cui può capitare che un ginecologo prescriva alcuni esami piuttosto che altri e ciò non deve trasmettere ansia: forse quando non vengono prescritti molti esami è solo perché il decorso della gravidanza è così fisiologico che non c’è bisogno di particolari indagini.

È invece necessario da parte della gestante tenere sempre sotto controllo il proprio peso ed il proprio incremento ponderale (mediamente un kg al mese) nonché la pressione arteriosa: questi due semplici controlli possono essere effettuati in casa o presso il medico di medicina generale o in qualsiasi farmacia.

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1 dicembre 2015
Risponde il ginecologo

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